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Cuáles son los requisitos para acceder a la cobertura total de medicamentos de PAMI en 2025

El programa implementa criterios socioeconómicos para mantener la cobertura total y elimina trámites adicionales para facilitar el acceso a los beneficios

PAMI
Adrián Troccoli: “A día de hoy no están dando la cobertura al 100%, es una cobertura del 80%" | Agencia NA

El Programa de Atención Médica Integral (PAMI) introducirá modificaciones en su sistema de distribución de medicamentos a partir de 2025. Los cambios buscan garantizar la eficiencia y sustentabilidad del programa, estableciendo nuevos requisitos para quienes deseen mantener el beneficio de cobertura total.

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06-11-2024 Pami Córdoba

Requisitos para acceder al beneficio

Desde el próximo año, los afiliados que necesiten cobertura completa para sus medicamentos deberán cumplir con ciertos criterios socioeconómicos. Entre ellos se encuentran:

  • Tener ingresos que no superen el equivalente a 1,5 veces el salario mínimo.
  • No estar afiliado a una obra social o sistema de medicina prepaga.
  • Ser propietario únicamente de una vivienda.
  • No poseer bienes de lujo, como aeronaves o embarcaciones.
  • No tener vehículos con menos de 10 años de antigüedad.
  • No contar con activos societarios que reflejen capacidad económica elevada.

Excepciones al reglamento

PAMI contempla excepciones importantes para garantizar el acceso al beneficio en situaciones particulares. Los titulares de un Certificado Único de Discapacidad (CUD) estarán exentos de cumplir estos requisitos. Asimismo, las personas que convivan con alguien que posea este certificado también podrán acceder a la cobertura completa, siempre que el ingreso total del hogar no supere tres haberes previsionales mínimos.

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Documentación requerida y gestión del trámite

Los jubilados y pensionados que cumplan con las condiciones podrán solicitar el beneficio reuniendo la siguiente documentación:

  • Documento Nacional de Identidad (DNI).
  • Receta médica extendida por su médico de cabecera.
  • Declaración jurada de su situación socioeconómica.
  • Formulario adicional si requiere más de cuatro medicamentos.

El trámite podrá realizarse tanto de manera presencial en las oficinas de PAMI como a través de su portal digital oficial. Esta última modalidad permitirá reducir los tiempos de espera y simplificar el acceso al beneficio.

Medicamentos que pierden la cobertura

Entre las actualizaciones, PAMI anunció una lista de medicamentos que dejarán de tener cobertura del 100% a partir de 2025. Algunos de los medicamentos afectados incluyen:

  • Ácido acetilsalicílico (utilizado como antiagregante plaquetario).
  • Aciclovir (antiviral).
  • Benznidazol (tratamiento antiparasitario).
  • Betametasona (corticoide).
  • Fluoxetina (antidepresivo).
  • Tramadol y metadona (analgésicos para el dolor).

Este ajuste tiene como objetivo redirigir los recursos hacia fármacos esenciales y garantizar la sustentabilidad del programa.

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Simplificación en el proceso de entrega

Entre las novedades anunciadas se destaca la eliminación de trámites adicionales para quienes necesiten más de cuatro medicamentos. En lugar de solicitar una nueva receta médica, el trámite se gestionará directamente en las oficinas de PAMI o a través de su plataforma en línea. Esto permitirá que los beneficiarios retiren los medicamentos en farmacias sin mayores complicaciones.

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