PAMI: cuál es el trámite online para mantener los medicamentos con el 100% de cobertura

Luego de que generara mucha controversia la quita de los remedios gratis para los jubilados y pensionados, en gran medida porque hubo muy poca claridad en el anuncio, PAMI cambió el trámite para que puedan seguir accediendo a los remedios gratis. Cabe indicar que si bien hay cuestiones excluyentes para obtenerlo, entre ellos no cobrar más de 1,5 haber mínimo ni tener prepaga; hay una excepción para aquellos cuyo gasto de medicación supera el 15% de sus ingresos.

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De todos modos, los beneficiarios PAMI deben hacer un trámite para el pedido del subsidio que puede ser presencial, en las oficinas PAMI, o bien online.

En esta nota, va un paso a paso para realizarlo en forma digital.

El cambio en la cobertura de los medicamentos de PAMI: qué pasó

Esta semana PAMI definió un sistema de "subsidio por razones sociales" para aquellos afiliados que no están en condiciones de pagar sus medicamentos ambulatorios con descuento.

De este modo, todo afiliado que cumpla con los siguientes requisitos podrá acceder a sus medicamentos con cobertura al 100% por razones sociales:

1. Tener Ingresos netos menores a 1,5 haberes previsionales mínimos. En el caso de los hogares que tienen un conviviente con Certificado Único de Discapacidad (CUD), los ingresos mensuales totales deben ser menores a 3 haberes previsionales mínimos.
2. No estar afiliado a un sistema de medicina prepaga en simultáneo con la afiliación al Instituto.
3. No ser propietario de más de un (1) inmueble.
4. No tener aeronaves o embarcaciones de lujo.
5. No tener un vehículo con menos de diez (10) años de antigüedad. En aquellos hogares que posean un conviviente con Certificado Único de Discapacidad (CUD), pueden ser titulares de hasta un vehículo con menos de diez (10) años de antigüedad.
6. No ser titular de activos societarios que demuestren capacidad económica plena.

En caso de no cumplir con los puntos 1 y 2, pero frente al caso de que el costo de los medicamentos que tiene prescriptos para su tratamiento impliquen un gasto igual o mayor al 15% de sus ingresos, el afiliado podrá solicitar la cobertura al 100% en medicamentos por razones sociales a través de un mecanismo de vía de excepción.

La importante aclaración del titular del PAMI sobre los medicamentos gratuitos para jubilados

Qué tiene que hacer el afiliado PAMI cuyos remedios le implican más del 15% de sus ingresos

De esta manera, los afiliados PAMI que se presenten para recibir los medicamentos gratis por vía de excepción deberán presentar:

• Informe social (Disposición 7339/GPSyC/13).
• Escala de vulnerabilidad Socio-sanitaria (Disposición 306/GPSyC/05).
• Revalidación médica.

De todos modos, PAMI recordó que los Afiliados Veteranos de Guerra del Atlántico Sur no están sujetos a estos requisitos, sin embargo igualmente deben realizar el trámite de solicitud del subsidio por razones sociales.

¿Quién puede hacer el trámite del subsidio por medicamentos en PAMI?

El trámite podrá realizarlo la persona afiliada, aunque también su apoderado/a o bien algún familiar.

Qué documentos se requieren para pedir el subsidio social que permite acceder a los medicamentos al 100% en PAMI

• Documento Nacional de Identidad.

• Receta Electrónica de la medicación solicitada. Esta debe ser emitida por el médico de cabecera o especialista y contar con el diagnóstico que da origen a la prestación, en forma detallada o con codificación de la CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades, décima versión).

En caso de necesitar más de 4 medicamentos por Subsidio Social, el afiliado debe presentar el formulario de medicamentos firmado por su médico de PAMI en su agencia designada.

PAMI recordó que no es necesario renovar este trámite siempre y cuando el afiliado siga cumpliendo los requisitos del subsidio por Razones Sociales.

Dónde hacer el trámite para el pedido de medicamentos con 100% de cobertura

Este es un trámite web que puede realizarse desde un celular, tablet o computadora.

También se puede realizar este trámite en la agencia PAMI correspondiente.

Para quienes deseen completarlo en forma online, aquí va un paso a paso sencillo para realizarlo en pocos minutos.

Paso 1: Ingresar a Trámites Online 

Paso 2: Hacer click en solicitar el servicio 

Paso 3: Completar con los datos del afiliado del PAMI donde deberá constar el número de Afiliado, el número de documento y el número de trámite del documento. 
Incluso en la web encontrará dónde ubicar el número de afiliado, entre otras cuestiones. 

Paso 4: Hay que completar un formulario de contacto con los datos de un familiar o apoderado.

Paso 5: El sistema hace un repaso de todas las condiciones que hay que cumplir para pedir el subsidio social. En caso de cumplir, presionar la pestaña: Si, Continuar.

Paso 6: responder algunas preguntas personales, entre ellas si se forma parte de una sociedad o si se tiene un familiar con discapacidad.  Incluso en ese paso se podrá incluir algunas de las recetas, ya sea en papel o su versión digital. Con eso se completa la documentación.

Paso 7: Se puede ver toda la información cargada previamente, con los datos actualizados del beneficiario. La pantalla expondrá luego; El trámite ha sido iniciado exitosamente.

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